Понятие и диагностические критерии деменции

Деменция (синонимы - приобретенное слабоумие, хронический мозговой синдром, органический психосиндром, психоорганический синдром и др.) — это часто встречающийся синдром заболеваний головного мозга, который проявляется повреждением когнитивной сферы, снижением интеллектуальных и других высших корковых функций - абстрактного мышления, памяти, сообразительности, уровня суждений, способности к обучению, счета, письма, речи, конструктивного праксиса и т.д.

Для постановки диагноза деменции используют следующие диагностические критерии:
1) указанные расстройства продолжались по крайней мере 6 месяцев и были выражены столь значительно, чтобы вести к нарушениям профессиональной, социальной и повседневной деятельности пациента;
2) необходимо констатировать наличие у пациента ясного сознания;
3) отсутствие каких-либо иных (т.е. неорганических) психических расстройств и состояний, которые могут вести к понижению интеллектуальной продуктивности, например депрессии, заторможенности вследствие приема лекарств, выраженной социальной изоляции и т.д.

Деменция является синдромом целого ряда органических повреждений мозга, имеет чаще всего хроническое прогрессирующее течение и тесно связана с пожилым возрастом.

Распределение деменций пожилого возраста (по МКБ-10) по вызвавшим их причинам следующее:
- деменция при болезни Альцгеймера - 55-60 % общего числа;
- сосудистая деменция - 15-20 %;
-сочетанные формы деменции, т.е. когда у одного пациента отмечаются одновременно болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция,
- 12-15 %; деменция при болезни Паркинсона - 5-7 %;
- деменция от иных причин - при болезнях Пика, Крейтцфельдта-Якоба - Гентингтона, черепно-мозговых травмах, метаболических и эндокринных расстройствах, СПИДе, рассеянном склерозе, дефиците витаминов, интоксикации лекарствами и промышленными ядами и др. - в сумме приблизительно 5-10 %.

Темы: