Диагностические критерии депрессии - основные и дополнительные симптомы

Основными, кардинальными, симптомами депрессии являются:

• сниженное, подавленное настроение - гипотимии (грусть, печаль, тоска, уныние и т.д.);
• утрата прежних интересов и способности получать удовольствие от того, что ранее это удовольствие приносило (так называемая ангедония);
• снижение активности, энергичности, способности к деятельности, двигательная заторможенность (гипобулия, гипокинезия).

Кроме того, при депрессии очень часто встречаются также следующие дополнительные симптомы:

• замедление мышления, снижение способности думать и сосредоточиться;
• неадекватно низкая самооценка, идеи собственной никчемности, виновности, отсутствие уверенности в себе, трудность в принятии решений;
• пессимистическая оценка внешнего мира, своего прошлого и будущего;
• мысли о смерти и нежелании жить, стремление нанести себе повреждения или даже покончить с собой;
• аффективные иллюзии, психические гипестезии.

Очень характерные симптомы депрессии - нарушения вегетативных (соматических) функций:

• снижение аппетита и потеря веса (по DSM-IV этот симптом считается положительным, если пациент потерял за последний месяц 5 % и более своего первононачального веса);
• расстройство сна в виде ранних утренних пробуждений;
• снижение либидо, нарушения менструального цикла;
• боли в сердце, тахикардия, тяжесть и сдавление в груди («предсердная тоска»), колебания артериального давления;
• запоры, сухость кожи и слизистых оболочек и др.