Диагностические критерии депрессии - основные и дополнительные симптомы

Основными, кардинальными, симптомами депрессии являются:
- сниженное, подавленное настроение - гипотимии (грусть, печаль, тоска, уныние и т.д.);
- утрата прежних интересов и способности получать удовольствие от того, что ранее это удовольствие приносило (так называемая ангедония);
- снижение активности, энергичности, способности к деятельности, двигательная заторможенность (гипобулия, гипокинезия).

Кроме того, при депрессии очень часто встречаются также следующие дополнительные симптомы:
- замедление мышления, снижение способности думать и сосредоточиться;
- неадекватно низкая самооценка, идеи собственной никчемности, виновности, отсутствие уверенности в себе, трудность в принятии решений;
- пессимистическая оценка внешнего мира, своего прошлого и будущего;
- мысли о смерти и нежелании жить, стремление нанести себе повреждения или даже покончить с собой;
- аффективные иллюзии, психические гипестезии.

Очень характерные симптомы депрессии - нарушения вегетативных (соматических) функций:
- снижение аппетита и потеря веса (по DSM-IV этот симптом считается положительным, если пациент потерял за последний месяц 5 % и более своего первононачального веса);
- расстройство сна в виде ранних утренних пробуждений;
- снижение либидо, нарушения менструального цикла;
- боли в сердце, тахикардия, тяжесть и сдавление в груди («предсердная тоска»), колебания артериального давления;
- запоры, сухость кожи и слизистых оболочек и др.