Астенический синдром встречается при неврозах, являясь сущностью астенического невроза (неврастении).
При последнем его развитие проходит три этапа: гиперстенический, раздражительной слабости, гипостенический.
Кроме того, астенический синдром наблюдается при многих соматических заболеваниях, органических поражениях головного мозга, шизофрении.
Для шизоофренической астении характерно, что нарастание тяжести астенического синдрома происходит независимо от умственного напряжения, а также выраженная неадекватность раздражительности, приближающейся к огрублению эмоций, падение активности, сужение круга побуждений, аутизация.