Типичные и атипичные маниакальные непсихотические и психитические синдромы

Для установления диагноза гипомании по МКБ-10 необходимо, чтобs:
- подъем настроения (эйфория) пациента продолжался хотя бы несколько дней;
- степень выраженности симптомов (ускоренное мышление, повышенная активность, излишняя общительность и самоуверенность, гиперсексуальность, уменьшение потребности в сне, склонность к трате денег и др.) была столь невелика, что не нарушала бы социального и профессионального функционирования пациента.

Гипоманиакальный (непсихотический) синдром. Ведущий симптом -умеренно выраженная эйфория с преобладанием чувства радости бытия. Обязательные симптомы - нередко выражены маниакальная гипербулия с субъективным ощущением творческого подъема и повышением продуктивности, Несмотря на отвлекаемость внимания, и ускорение темпа мышления.

Маниакальный (непсихотический) синдром, мания классического типа. Ведущий симптом - выраженная эйфория с ощущением безмерного счастья, радости, восторга. Обязательные симптомы - маниакальная гипербулия с повышенной отвлекаемостью, в силу чего значительно страдает продуктивность мышления; ускорение его темпа с тематической отклоняемостью может Доходить до «скачки идей». Дополнительные симптомы - переоценка качеств своей личности, достигающая степени сверхценной идеи величия.

Маниакальные (психотические атипические) синдромы. Маниакальный синдром с преобладанием идей величия. Ведущий симптом - умеренно выраженная эйфория с колебаниями аффекта от приподнято-благодушного до гневливо-раздражительного. Особенность гипербулии — характерный оттенок Поведения, проявляющийся в горделивых позах, осанке, жестикуляции, обличительном или приказном тоне беседы. Мышление и речь обычно несколько ускоренны, «скачки идей» не бывает. Выраженность дополнительных симптомов в виде бреда величия значительна и не соответствует степени выраженности ведущего и обязательных симптомов. Содержанием бреда величия могут Выть идеи реформаторства, изобретательства, научных открытий, убеждения в Особо выдающихся способностях и талантах.

Встречается в тех же случаях, что и классическая мания.

Гневливая мания. Ведущий симптом - нередко выраженная эйфория, Доминирует раздражительно-гневливый аффект. Обязательные симптомы -маниакальная гипербулия, в которой преобладают активная «борьба за справедливость».

Отмечается при сочетании маниакально-депрессивного психоза с резидуально-органическим поражением головного мозга.

Экстатически-экзальтированная мания. Ведущий симптом. — эйфории с преобладанием торжественно-приподнятого настроения, чувства радостного благоговения, слезливого умиления. Эйфорическая гипербулия и ускорение темпа мышления выражены незначительно или отсутствуют.

Встречается при атипичном по структуре фаз маниакально-депрессивном психозе, приступообразной шизофрении, эпилепсии (как вариант эпилепсичecKoro психоза), органических поражениях головного мозга.

Ключевые слова: Мания
Материалы по теме
Пиромания
Клиническая психиатрия
Маниакально-депрессивный психоз
Т. П. Пушкина Медицинская психология
Маниакальный синдром
Коркина М.В. - Психиатрия
Маниакальные состояния (фазы)
Коркина М.В. - Психиатрия
Маниакальный эпизод
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия
Патологические поджоги (пиромания)
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия
Патологическое воровство (клептомания)
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия
Трихотилломания
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия
Оставить комментарий