Основные симптомы и признаки астенической и психастенической форм

Астеническая форма (в МКБ 10 - зависимое расстройство личности). Для нее свойственна слабость и истощаемость процессов возбуждения и торможения. Астенические психопаты робки, застенчивы, малодушны, трусливы, рассеяны и легко поддаются внешнему влиянию. Они повышенно ранимы и тяжело переносят жизненные невзгоды. Склонны к уединению, избеганию общества, не способны отстаивать свои интересы. При незначительных трудностях, болезнях уходят в себя, становятся беспомощными, чувствительными, вплоть до декомпенсации и нетрудоспособности.

Психастеническая форма (в МКБ-10 - тревожное (уклоняющееся) расстройство личности). Центральный признак психастенической формы - сочетание личностных особенностей астенического спектра и подчеркнутой нерешительности, мнительности («тревожно-мнительный характер»), склонности к анализу и самоанализу (рефлексии), а также к образованию навязчивостей. Темперамент проявляется повышенной сенситивностью, а также реактивностью и эмоциональной возбудимостью со склонностью к реакциям тревоги. Ригидность преобладает над пластичностью, а интроверсия - над экстраверсией, что приводит к оторванности от реальной действительности. Неуверенность в себе создает условия для быстрого возникновения ритуалов и усвоения примет и суеверий. Реализация компонентов направленности затруднена в силу постоянно существующих нерешительности и сомнений, мешающих избрать мотив деятельности, принять решение и реализовать его. Они опасаются, что не смогут выполнить возложенных на них обязанностей, боятся ответственности, неприятностей и насмешек окружающих. В клинической картине состояний такого рода имеет место склонность к образованию разнообразных навязчивостей - мыслей, сомнений, страхов, действий.

В МКБ-10 психастенической психопатии соответствует ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности.

Темы: