Речь как средство общения одновременно выступает и как источник информации, и как способ воздействия на собеседника.
Наиболее эффективными и адекватными критериями вербальной передачи информации являются:
- критерий простоты, под которой понимают краткость, законченность фраз, содержащих понятные слова, без аббревиатур специальных терминов и определений;
- критерий ясности информации, предполагающий, что после получения сообщения пациент может однозначно ответить на вопросы: что, как, сколько, где, когда, почему;
- критерий, заслуживающий доверия, предполагает отношение пациента к врачу и отношение к нему других работников, профессионализм медработника, соблюдение конфиденциальности отношений и информации;
- критерий уместности сообщения, переданное в удачно выбранное время с учетом индивидуальных особенностей пациента.
К вербальным навыкам общения следует отнести искусство слушать, в котором выделяют:
- активное - на первом плане выступает отражение информации и/или отражение чувств говорящего;
- пассивное - восприятие информации от пациента с эмоциональным возбуждением и ободрением его «угу-реакцией», т.е. высказываниями типа да-да, угу, ну, конечно, так-так и т.п., только поддерживающими разговор пациента, но не раздражающими его;
- эмпатическое слушание - отражение чувств, т.е. восприятие, испытание чувств и переживаний пациента, передаваемых речью.
Непременным условием, обеспечивающим эффективность взаимоотношений и воздействия слова на пациента, является участливое, доброе отношение медперсонала к пациенту.
Эмпатия - это способность чувствовать эмоциональное состояние другого человека, точно воспринимать смысловые оттенки его внутреннего мира, сопереживание. Наличие такой аффективной тональности у специалиста в общении с пациентом является основой психотерапевтического воздействия на него.
Слово может иметь огромное психотерапевтическое значение, но может вызвать целый ряд нервно-психических нарушений, возникновение и усугубление протекания соматической патологии, т.е. ятрогению - негативное явление, причиной которого оказывается медработник. Причины возникновения ятрогенических расстройств и заболеваний весьма разнообразны.