Синдром отмены (абстиненции) ПАВ

Синдром отмены (абстинентный синдром), а точнее абстинентны симптомокомплекс - показатель сформировавшейся физической зависимоcти ведущее и наиболее наглядное проявление болезни. Симптомы, составляющи этот симптомокомплекс, можно разделить на две группы: центральные (психические) и периферические (вегетативные, соматоневрологические).

Абстинентный синдром имеет общие черты, характерные для любых форм наркомании. К ним относятся психическое напряжение, эмоциональны расстройства гипотимического радикала (от тревоги до депрессии), нарушены витальных потребностей (аппетита, сна, либидо), разнообразные вегетативны расстройства (гипергидроз, озноб, мидриаз, диспепсия, нарушение сердечн сосудистой регуляции и мышечного тонуса).

Кроме оттеночных признаков, каждый вид наркомании имеет специфические абстинентные признаки. Так, только при опийном отнятии отмечается чехание, насморк, слезо- и слюнотечение, боли в межчелюстных суставах, сведени жевательных мышц. При злоупотреблении снотворными специфичными признаками являются боли в желудке и крупных суставах, а при гашишной абсистенции - сенестопатии. Помимо этого, встречаются симптомы, характерные для одних наркоманий и не встречающиеся при других. Примером может служить тремор, атаксия, психотические эпизоды, отмечающиеся при злоупотреблени транквилизаторами, ингалянтами (бытовой химией, органическими растворителями), гашишем и эфедрином и отсутствующие при опийной абстиненции.

Абстинентный синдром развивается не при всех видах наркотической зависимости. Так, при злоупотреблении галлюциногенами основные признаки абстиненции отсутствуют, а существование этого синдрома при гашишизме является предметом многочисленных дискуссий.

Состояния отмены могут быть как относительно легкими, так и тяжелыми, осложненными - сопровождаться судорогами, делирием, нарушениями жизненно важных функций и т.д. Обычно состояние отмены тем тяжелее, чеШ более длительными и в более высоких дозах был предшествующий прием ПАВ и чем резче было его прекращение.

К состояниям отмены с делирием относится белая горячка (алкольный делирий).