Патология восприятия - психосенсорные расстройства (дереализация и деперсонализация), иллюзии - аффективные, вербальные, парейдолические

Психосенсорные расстройства - искаженное восприятие объектов или их отдельных характеристик (свойств, признаков) с сохранением (идентификацией) узнавания воспринимаемого объекта и критического отношения к нему пациента, субъективно они крайне неприятны. По виду искаженно воспринимаемого объекта выделяют две группы симптомов:
- Дереализация - искажение окружающего мира. Если довольно опредленные по своему характеру и поддаются описанию, то это метаморфопсии. Если объект настолько изменен, что рассказать о нем невозможно, то применяют термин дисморфопсия.
- Деперсонализация - искаженное восприятие местоположения его частей, их взаимосвязи, веса, объема и т.д. Использование пациентом дополнительных анализаторов купирует-указанные симптомы деперсонализации.

Психосенсорные расстройства в основном встречаются при психосенсорных, психоорганических и абстинентных синдромах.

Другая группа патологии восприятия - это иллюзии - извращенное (ошибочное) восприятие реального объекта, при котором его идентификация нарушена, вместо реального объекта воспринимается совершенно другой субъективный образ. Иллюзии обычно разделяются по органам чувств.

Различают следующие виды иллюзий:
- Аффективные иллюзии возникают при выраженных аффективных состояниях: страхе, тревоге, депрессии, экзальтации, экстазе.
Встречаются на начальных этапах делирия, при острых тревожно-депрессивных синдромах, острых парафренных, параноидных синдромах.
- При вербальных иллюзиях вместо нейтральной (реальной) речи больной слышит речь иного содержания, адресованную, как правило, к нему (обычно бронь, угрозы, осуждение).
Появляются на ранних этапах становления синдромов острого вербального галлюциноза, галлюцинаторно-параноидного.
- Парейдолии - это зрительные иллюзии, при которых игра светотени, Пятна, морозные узоры, щели, трещины, облака, сплетения ветвей деревьев замещаются фантастическими, но реальными образами. Парейдолии возникают вне зависимости от аффекта и воли больного. Если парейдолии теряют Характер объективности, реальности для пациента и это сопровождается появлением чувства их сделанности, иллюзорности, бредовым толкованием, то они называются псевдопарейдолиями.

Отмечаются во второй стадии делирия, при некоторых состояниях наркотического опьянения (мескалин, марихуана, ЛСД-25); псевдопарейдолии - при проидном помрачении сознания, острой парафрении.