Арт-терапия в гештальте

Доброго времени суток тому, кто читает эти заметки! Мне очень давно хотелось написать что-нибудь про арт-терапию... Так вышло, что уже много времени использую ее в разных формах и подглядываю и учусь, как используют ее и какими методами работают коллеги...

Как обычно, начиная писать, сталкиваюсь с феноменом «пустой головы» -мысли как будто разбежались - ничего, начну хоть как-то «С Божьей помощью!».

Все началось задолго до того, как я принял решение заниматься психотерапией. Угораздило меня родиться в семье художника... и, понятное дело, с детства видел и наблюдал создание произведений - сама по себе творческая атмосфера дома, художники, бывавшие в нем, придавали искусству особенное место и назначение... И я учился и понимал - как это - придумывать, делать, выражать, создавать и показывать...

Когда я пошел учиться в МСХШ (Московскую Среднюю Художественную Школу), тогда она еще располагалась в Лаврушинском переулке - напротив Третьяковки - отец очень переживал за мои успехи и, если что-то у меня не выходило, - говорил «слезай с пенька». Он садился за этюдник и начинал править мои работы. Я не мог показать ему - насколько мне это обидно и... начал переносить мой с ним конфликт на конфликт с живописью... А правленые его рукой работы начинал ненавидеть. Так я понял, что такое насилие и насколько пространство рисунка может быть важным и интимным...

С искусством я тогда попытался расстаться... Вернулся к нему позже и уже через гештальт-терапию...

Само слово «гештальт» в одном из своих значений означает образ и в другом означает «целостность». Полагаю - это неотъемлемое качество образа. Или то, что мы называем в гештальте - хорошей формой. А это - важная составляющая любого искусства. В этом и прелесть - в этом и обман... Преждевременно созданная форма неполноценна... и хорошо, если она рождается из живого процесса и естественно, а не является способом замещения тревоги. Конечно творчество есть акт, свойственный высокоорганизованной материи... И может являться видом «дефлексии», но об этом в конце текста...

Общие положения
Роль и задачи метода определяются той парадигмой, в которой этот метод используется... В парадигме диагностики творческие методы используются давно и прочно... Начало положил знаменитый тест Роршаха и продолжение этой -исследовательской линии - ДДЧ, РНЖ... Общим тут является то, что способность человека мыслить и организовывать свое сознание и отношения через образы служит для решения диагностических задач - испытуемый пассивный объект исследования. Кроме этого, диагностическая модель не предусматривает изменчивости ситуации - она константна, а это означает, что она предполагает «норму». И тут возникает своеобразная сложность. Например, 80-120 -нормальное давление, но, если бегун будет иметь нормальное давление на дистанции бега - он погибнет.

В парадигме аналитической терапии творчество - это дорожка к бессознательному. Способ заглянуть туда, где труден прямой путь. И в большей степени связано это с определенной экспертной позицией терапевта.

С точки же зрения Гештальта, ценность человека в адаптации его в поле «организм - среда», и изменения его проявляются в изменении способов, которыми он пользуется для структурирования и организации окружающего мира, видении и навыках, используемых им для организации среды, в общем поле «организм-среда». Ценность гештальт-терапии в возвращении человеку способности видеть и, творчески перерабатывая информацию, находить новые решения. В гештальт-терапии мы опираемся на опыт и совместное исследование происходящего - т. е. на контакт и эксперимент.

Экспериментом в гештальттерапии мы можем называть решительно ВСЕ, происходящее в терапевтической ситуации, что мы вместе с клиентом подвергаем исследованию и пониманию. Так же это может быть созданная процедура, помогающая исследовать проблемную для клиента тему. Эксперимент может быть как спонтанным - родившимся из ситуации - допустим, когда клиент в замешательстве берет листок бумаги и начинает рисовать «каракули» или же специально предложенным терапевтом, опирающимся на свои гипотезы о процессе и трудностях клиента. Широкий спектр видов и форм творческой активности создает множество способов и возможностей для использования творческих методов в индивидуальной и групповой терапии.

Каковы же ресурсы творческих методов?
Чем они специфичны?
Какие возможности их могут быть полезными для нас?
Какую пользу они способны приносить нашим клиентам?

Постараюсь обрисовать мой подход и видение открывающихся в арт-терапии возможностей.

Творческие методы в терапии
Рисунок, танец, стихотворение представляют собой еще одно пространство, еще один мир... Находясь в процессе творения, клиент рождает нечто, связанное с его миром и его возможностями, принадлежащее ему... Делая это, он изменяет свои границы, одновременно перенося и присваивая им свои значимые отношения с миром... Рисунок или танец - это как протянутая рука... в ней может оказаться рука другого, а может и камень... Символизм этого акта подобен рождению... Как встретят, кто встретит... Имею ли я право быть? Могу ли я быть с вами таким?

Примете ли вы меня. Важное событие в жизни! Не правда ли?

На этом этапе возможна встреча с различными формами сопротивления, которое, если на него обратить внимание, может служить и ценной информацией про клиента, и событием в ваших отношениях. Отказ, например, клиента от эксперимента-рисования может служить как проявлением его личной травматической истории, так и закономерным выражением недоверия терапевту, если эксперимент предлагается преждевременно.

Терапевту в такой ситуации стоит быть внимательным к сопротивлениям, которые проявляет клиент. Часто на этом этапе возникает стыд или смущение, или страх. Хорошо, если терапевт внимательно поддерживает процесс, а не стремится продвинуть клиента, игнорируя ту границу, которая проявляется в этих переживаниях. Ведь не только рисунок является экспериментальной площадкой, но и то, как он появляется...

Творчество происходит, и это, само по себе удивительное событие, разворачивается здесь-и-сейчас... Нам с вами повезло быть в событии, когда рождение внутреннего образа проходит процесс адаптации, выражения и воплощения. И все это происходит в магическом пространстве сессии или же группы... Клиент создает продукт в процессе отношений и он, его чаяния, надежды воплощаются здесь и сейчас - в пространстве между вами. И задачей терапевта является поддержание процесса, а стало быть, и энергии -проявляющейся в пространстве, если при этом мы будем внимательны к процессу - она может быть обнаружена в различных проявлениях контактирования.

Пример - работа в группе - девушка создает очень яркий привлекательный рисунок, но создает его путем набора большого количества краски на кисточку. Краска капает... и она все повторяет эти действия...
Т.: Что с тобой происходит, что важно для тебя?
К.: Капли... они разбиваются...
Т.: Попробуй сказать это про себя.
К.: ... я разбиваюсь... Я разбита... Слезы...
Так в мини-сессии получилось выйти на боль при утрате...

Процесс сам подсказывает... если вы внимательны к нему и не ограничиваете себя только работой в рамках образа. Рисунок в терапии - не цель, а еще один язык, могущий обогатить ваши отношения и порой заглянуть туда, где нет вербальных эквивалентов. Еще один инструмент, с помощью которого клиент может встретиться со своими болезненными местами... и найти свою «новую форму»...

И здесь, похоже, можно говорить о рисунке и ином произведении как о творении-объекте... после появления образа, воплощенного в листе или в пластилине, или в песочнице, воплощенном в танце или слове... Мы имеем дело с двумя феноменами: образ как послание и образ как вынесенное (интересно, что сначала опечатался и написал - как внесенное...) в пространство часть клиента - событие внутреннего мира.

Образ как послание: появление образа изменяет пространство... Часто картинка может иметь значение для отношений терапевт-клиент. Вынося какую-то часть себя, клиент помещает ее в пространство ваших отношений... В особенности, если «показывает» ее вам... И вполне вероятно, что этим невербальным способом он приглашает вас в свой мир - или же, наоборот, обозначает границу. Здесь опорой могут стать ваше отношение и ваши чувства... Значимым может оказаться то переживание, которое вы испытываете при появлении картинки... Например, желаете ли вы приблизиться к ней или наоборот отдалиться... Привлечены вы или перепуганы...

Не смотря на наши различия культур и образований, часто в творчестве мы обращаемся к архаическому языку - языку и системе, на которой построено базовое (архаическое) выживание... И у нас много общего... Например, для того чтобы выжить, необходимы укрытия, зоны безопасности - они обеспечивают существование в интимности. Нам необходимы границы и способы, для того чтобы защищать свою территорию. Необходимы ресурсы, на которые я могу опираться, когда я один... Необходимы зоны и территории, где я могу встречаться с другими... и, как правило, они различны для близких и значимых и для не очень близких... Так или иначе, когда выносится этот образ мира, мы видим способы организации жизни человека. Интересно определить свое место по отношению к нему... Смогли бы вы жить в подобном мире и если смогли бы -то в какой его части?

Пример: в сессии клиент рисует свой мир... Получается «очень красивая картинка» - смотрю, - у меня возникает чувство отвращения...
Т.: ...картинка очень красивая... Но не могу отделаться от чувства отвращения... Я бы так не смог жить...
К., с удивлением: А я это для вас нарисовал...?
Т.: А здесь есть ты?
К.: Да... Я - вот этот подтек грязной краски в углу.
С этого, собственно, и началась работа... Начал формироваться контакт.

Произведение - образ другого. Появляясь в листе или же в вылепленном, вытанцованном образе, человек приносит свое собственное устройство, определенную систему ценностей, предпочтений и устойчиво закрепленных способов адаптации. Все три функции 8е1:Г (базовые потребности) могут быть представлены в образе как целостной картине или же, наоборот, спрятанными (как в предыдущем примере)... И это тоже способ адаптации... И также точка возможного терапевтического исследования... Например, листик большой, а клиент располагает себя маленьким - в самом нижнем уголочке - так он распоряжается возможностью пространства и это информация - суть - эксперимент, могущий продвинуть знание и осознавание клиента...

Или может быть наоборот - не хватило для чего-то огромного листа... (про композиционные и особенности анализа рисунка смотрите статью Даниила Хломова «Анализ рисунка» в этом сборнике). Мне в этой заметке хотелось обратить ваше внимание на то, что в образе важно как и присутствующее, так и отсутствующее - ненарисованное.

Например, когда человек на предложение нарисовать образ тела рисует контур... то не исключено что своей чувствительности, переживаемой эмоциональной значимости он не очень в себе признает и готов показать только внешний свой «социально-манипулятивный» образ... И это тоже может быть замеченным как проявление сопротивления, что само по себе и неплохо. Хорошо ведь, что человек может защитить себя))))... В том числе и от вас (терапевта), ведь поддерживая сопротивление мы поддерживаем и возможности человека в области личного и личностного выбора. Поддерживаем развитие личности и воли клиента.

Образ как модель внутреннего мира. Я хотел бы обозначить в этой заметке еще одну возможность творческого метода, специфичную для методов, использующих творчество и его продукты. Это возможность развернуть то, что находится внутри клиента (в свернутом виде). Часто, в том случае, когда клиент находится в слиянии - отождествлении себя с чем-то, внутри него возникает спутанность отношений, чувств, долженствований и идей. Пространство внешнее дает возможность вынести наружу эту путаницу. Так сказать экстериоризировать ее... Такой способ обращения помогает в выстраивании системы социальных связей и отношений - способствует обнаружению и пристраиванию своих собственных, личностных границ. В системе «Я - другой». Эмоциональные связи, часто не осознаваемые, проявляются как реальные векторы поля, выстраивающие системы отношений. Так же анализу может быть подвергнута и вынесена модель собственных внутренних связей - например связей между ощущениями, чувствами и эмоциями...

Образ как игра - одна из особенных. Выделяющимся творческим методом среди прочих методов является игра. Игра, вообще, есть очень важное явление в формировании человека, его способностей к освоению мира и отношений. Чудесная возможность, предоставляемая здесь в том, что что-то я могу пробовать, не рискуя быть отвергнутым обществом. В различных культурах есть для этого специфические инструменты - например, венецианский карнавал - чудесная возможность побыть таким, каким я не могу, или пока еще не могу быть в привычной среде. Например, прожить какое-то время в шкуре другого пола или же прожить кусочек жизни оболтусом, не отвечающим за свои решения. Игра -это репетиция возможной жизни, новые или же глубоко и давно отвергаемые модели поведения, модели построения отношений.

Проиграть возможность прожить своим «героем» или же, наоборот, «антигероем». Присвоить себе потенциал отвергаемой части... Для этого мы можем использовать и рисунки, и танец, и маски...

Арт-терапия - возможность экспрессивной разрядки. Что еще возможно в использовании творчества? Экспрессия и выражение переживания... Имея чувство или же сложное для принятия эмоциональное состояние, клиенту бывает сложно принять, осознать, прожить и пережить его... Так как в переживании присутствуют оба компонента - компонент чувства и компонент телесной энергетики - активности... Он должен быть выражен, ибо всякое чувство, будучи рожденным в отношениях, им же на самом деле и предназначено. Собственно оно и предназначено для регулирования отношений между организмом (клиентом) и средой. И чем более и долее оно является запрещенным, тем страшнее человеку встретиться с переживанием в полной его интенсивности. Ограниченность пространства и возможность использовать такие неспецифические для вербальных способов ресурсы, как движение, штрих, заливку, пластическое выражение, голос, звук... Дает новые ресурсы...

Пример: клиентка, встретившись с сложным для нее переживанием, выражает его в листе... Ее способ состоит в выливании на лист банки белой гуаши и размазывания... Затем берется банка черной гуаши... И очень важно, что все отвращение к этому «грязному» цвету выражается и проживается через руки... Минут 30 она была включена в этот процесс - сказочная возможность встретиться с ранними - очень телесными переживаниями... Отмечу глубину и катарсичность переживания, которое я наблюдал.

Всякое переживание мышечно. Суть оно является остановленым или же не начатым движением. В академической психологии есть тесты, исследующие личностные установки через миокинетические (мышечно-двигательные) реакции... Например методика Миро-и-Лопеса построена на исследовании привычных мышечных паттернов посредством рисования заданных картинок с открытыми и закрытыми глазами - исследуется сдвиг линий без контроля зрения. Для проецирования, а суть - выражения важны интенсивные линии с моторикой направленной от себя, для удерживающего - ретрофлексирующего человека движения будут направленными к себе и часто скручивающимися... Моторика -то, что участвует в процессе созидания - будь то бумага и мелки или же глина...

Еще важно сказать про ресурсы, связанные со звуком и голосовым выражением... Голос, когда он по-настоящему глубокий и идущий из глубин тела наверх, позволяет интегрировать телесность и, опираясь на силу переживаний, служит мощным интегрирующим началом, объединяющим эмоциональность и телесность... Здесь важным ресурсом является помощь терапевта в подборе адекватного средства и способа выражения... Богатство возможностей -усложняет решение... Для арт-терапевта хорошо иметь широкий спектр материалов... Очень уж различен тот потенциал, который представляют собой -например слово и глина...

И, наконец, об очень важной функции и задаче, которая решается творческими методами и возможность, содержащаяся в них - моделирующая функция. «Что нам стоит дом построить - нарисуем - будем жить!»... Творчество позволяет поставить тот необыкновенный эксперимент, когда наш клиент может шагнуть за границы своего страха изменения и поиграть с возможностями своего поля. Разместить в игровой ситуации терапевтической сессии то, что непривычно размещать в жизни. Попробовать иную систему связей и отношений, размещая свои чувства, меняя дистанцию в игровой «кукольной» ситуации, клиент получает волшебную возможность посмотреть на свое изменение под разными углами с позиций значимых людей... Ну чем не волшебство?

О времени в образе - вернее о том ресурсе арт-терапии, который позволяет использовать ее с пациентами разного характера от аутистов до лиц в состоянии сильной тревоги. Когда возникает образ - в нем времени нет... Он зафиксирован и это то, что важно в работе с клиентами, тревога которых настолько велика, что остановка для исследования какого-либо переживания становится невозможной. Образ, вынесенный и зафиксированный в творении, может стать прекрасной основой для исследования, рассматривания и осознания. Он уже есть и он здесь и сейчас...

И еще о том, как мы можем использовать время и временные процессы в творчестве. Линия - она имеет свой конец, но есть и начало... И она проходит и создается на одном листе. Красивая метафора жизни... Исследуя свое продвижение по линии в листе и замечая изменения образа, я могу интегрировать свои изменения, принимая и неизменную, стержневую составляющую себя... Постоянство и изменчивость...

Отмечу и значение в творчестве метафоры, которая, возникая, соединяет в себе множество смыслов и значений. Будь это метафора, например, персонажа из волшебной сказки, заимствованная из культурного контекста, или же личная метафора - «например я, как закипающий чайник!!!!!». Это то, что, появляясь в контексте, позволяет исследовать более широкие контексты жизни клиента.

Использование арт-терапии в групповой работе позволяет нам задействовать такие специфические ресурсы различных людей - представлений, отношений... Например, эмоциональная реакция на индивидуальное произведение нескольких людей способствует расширению представления и помогает многообразить опыт обратных связей... Использование групповых рисунков или же коллажей позволяет безопаснее встречаться с различиями другого. Совместное творчество дает интересные возможности для исследования стратегии отношений. И важнейший ресурс групповой формы работы - в возможности пережить свою уникальность и встретиться с уникальностью других, обогатив себя этим опытом...

И в завершение несколько слов в защиту «дефлексии». Конечно, выражая на листе бумаги свои переживания, мы отдаем часть энергии этому процессу. Но всегда ли нужно выносить ее в отношения? Создавая промежуточный мостик (объект), мы даем клиенту возможность разобраться в своих переживаниях до... Кроме того, избыточная энергия (эмоциональность) мешает процессу осознавания, и создавая канал для выражения интенсивного переживания, мы поддерживаем интегративные возможности человека.

В этой заметке я постарался описать и систематизировать то, что я вижу важным и специфическим для гештальт-терапевта в работе средствами арттерапии...

Моя огромная признательность Даниле Хломову, на специализации которого я начал возвращать себе навыки рисования и связывать их с контекстом происходящего в терапии, и другим коллегам, показывавшим различные способы использования выразительных методов в терапии. Гертруде Шоттенлоер за чудесную книжку и моим любимым коллегам и клиентам, у которых я постоянно учусь.

Источник: 
Хломов Д., Гештальт 2012. Арт-терапия в гештальте