Эпидемиология. Распространенность составляет 2 случая на 10000 населения. Преобладают мальчики (2 — 5:1), а также случаи принадлежности к более материально обеспеченным семьям.
Этиология. В большинстве случаев расстройства имеются указания на медицинские осложнения при беременности и родах. У примерно половины больных определяются неврологические знаки.
Клиника. От больных с синдромом Каннера эти больные отличаются более поздним началом и менее выраженными проявлениями стереотипий, нарушений коммуникации.
Диагноз. Для диагностики атипичного аутизма состояние должно соответствовать следующим критериям:
- выраженные нарушения развития с началом в 3 года и позже (критерии соответствуют таковым при детском аутизме, за исключением возраста начала);
- нарушения затрагивают качественные особенности социального взаимодействия, поведенческих стереотипий, интересов и деятельности (критерии соответствуют таковым при детском аутизме, за исключением числа областей, в которых проявляются нарушения);
- не выполняются все диагностические критерии детского аутизма (F84.0).
Кодировка может отражать атипичность аутизма в отношении начала заболевания (F84.10), его симптоматики (F84.ll) или и того, и другого (F84.12).
Дифференциальный диагноз. При синдроме Аспергера в отличие от атипичного аутизма нет задержки в когнитивном и речевом развитии. Дифференциальная диагностика шизофрении проводится так же, как при детском аутизме.
Лечение. Принципы терапии сходны с таковыми при детском аутизме. Следует отметить, что специфика атипичного аутизма требует непременного учета, поскольку ведение этих больных в общих программах для детей с умственной отсталостью или эмоционально-поведенческими расстройствами, что часто происходит, не предоставляет возможности реализации оптимального терапевтического потенциала.