Соматоформная вегетативная дисфункция

Соматоформная вегетативная дисфункция характеризуется субъективным отнесеним больным жалоб к какой-либо системе или отдельному органу. Жалобы носят специфический характер вегетативного раздражения, а также могут быть в большей степени неспецифическими, сенестопатическими.

Для постановки диагноза состояние должно соответствовать следующим критериям: 1) симптомы автономного вегетативного раздражения, относимые пациентом к проявлениям соматического заболевания в одной или нескольких из следующих систем или органов — а) сердечно-сосудистая система, б) верхний отдел пищеварительного тракта (пищевод и желудок), в) нижний отдел пищеварительного тракта, г) дыхательная система, д) система мочеполовых органов; 2) наличие не менее двух из следующих вегетативных симптомов — а) усиленные сердцебиения, б) эпизоды потливости (холодный, горячий пот), в) сухость во рту, г) прилив жара или покраснение, д) чувство давления в эпигас-трии, перемещения в животе, е) тремор; 3) наличие не менее одного из следующих неспецифических симптомов — а) боли в груди или чувство давления в области сердца, б) одышка, в) выраженная утомляемость при незначительной нагрузке, г) аэрофагия, икота, жжение в груди или эпигастрии, д) неустойчивый, учащенный стул, е) учащенное мочеиспускание, дизурия, ж) чувство вздутия; 4) отсутствие структурных или функциональных нарушений затронутых органов или систем; 5) состояние не соответствует критериям фобического (F40.0 — F40.3) или тревожного (F41.0) расстройства.

Расширение кодировки позволяет уточнить системную локализацию вегетоневротических нарушений: F45.30 — сердечно-сосудистая система (невроз сердца, нейроциркулятор-ная астения, синдром Da-Costa); F45.31 — верхний отдел желудочно-кишечного тракта (психогенная аэрофагия, икота, диспепсия, пилороспазм, невроз желудка); F45.32 — нижний отдел желудочно-кишечного тракта (психогенный метеоризм, психогенное раздражение толстого кишечника, психогенная диарея, вздутия); F45.33 — дыхательная система (психогенные формы одышки и кашля); F45.34 — мочеполовая система (психогенное учащение мочеиспускания, дизурия); F45.35 — другие органы или системы.

Источник: 
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия