Патологическое изменение порогов чувствительности. Понижение порогов чувствительности проявляется психической гиперестезией - резким усилением восприимчивости при воздействии обычных или даже слабых, нередко индифферентных раздражителей.
Встречается на начальных этапах развития непароксизмальных помрачений сознания, острых психотических состояний (острые галлюциноз, параноид и др.), при многих невротических синдромах, абстиненции, в состоянии острой интоксикации некоторыми психоактивными веществами.
Повышение порогов чувствительности имеет два варианта:
- Психическая гипестезия — значительное снижение восприимчивост к действующим раздражителям. Для больного окружающий мир становится блеклым, теряет яркость, красочность, звуки - отчетливость (доносятся глухо} голоса - индивидуальные особенности (как бы нивелируются), пища - вкус; ароматические вещества - запах, болевая чувствительность падает.
Встречается при оглушенности, ряде депрессивных и субдепрессивных состояниях, истерических феноменах, в структуре развернутой картины онейроида, некоторых вариантах делирия, алкогольном и наркотических опьянениях, в наркотической стадии (стадии сна).
- Психическая анестезия - полная нечувствительность одного или нескольких анализаторов при формальной анатомо-физиологической сохранности: психическая амблиопия (слепота), аносмия (нечувствительность к запахам), агейзия (утрата чувства вкуса), глухота, тактильная и болевая анестези (анестезии).
Встречается при сопоре и коме, истерических невротических синдромах.
Сенестопатии - неопределенные, нередко трудно локализуемые, часто мигрирующие, диффузные, неприятные, беспредметные, крайне тягостные ощущения, проецируемые внутрь телесного «Я».
Сенестопатии встречаются при сенестопатозах, невротических синдромах, ларвированных депрессиях, сенестопатически-ипохондрических, аффективно-бредовых, онейроидных и психоорганическом синдромах.