Формы опьянения: комплекс психических, поведенческих и соматоневрологических проявлений, развивающихся вследствие приема ПАВ.
Опьянение (острая интоксикация) - острая, чаще обратимая, типичная патологическая реакция общетоксического действия, возникающая на прием ПАВ. По структуре представляет собой сложный синдром, состоящий из психических, неврологических, вегетовисцеральных и соматических симптомов.
В МКБ-10 диагноз общих проявлений острой интоксикации вследствие употребления психоактивных веществ базируется на следующих критериях:
- точные сведения о приеме одного или нескольких психоактивных веществ в дозе, достаточной, чтобы вызвать состояние интоксикации;
- наличие характерных для данного вещества симптомов, сопровождающихся выраженными нарушениями сознания, когнитивных функций, восприятия, аффекта или поведения;
- имеющиеся симптомы невозможно объяснить наличием независим от употребляемого ПАВ соматической патологии или иного психического расстройства.
Трансформация опьянения наркотиками в своем развитии проходит несколько этапов. На первом из них сначала ослабевает, а затем исчезает соматовегетативный компонент интоксикации. Так, при злоупотреблении стимулятор исчезает тахикардия, при наркотизации кодеином нивелируется появления кашлевого рефлекса и т.п. На втором этапе трансформируется интенсивность эйфории, что проявляется в необходимости повышения дозы для достижении прежней интенсивности переживаний. При этом качество и фазность эйфории остаются неизменными. На третьем этапе уже невозможно достичь прежней интенсивности эйфории даже при использовании максимальных доз наркотика. При этом качественно изменяются фазы эйфории, поскольку собственно эйфория уже недостижима, тонизирующий (стимулирующий) эффект наркотика постепенно исчезает, а на первый план выступает его способность лишь нормализовать состояние.
Патологическое опьянение - представляет собой пароксизмальное (сумеречное) помрачение сознания, возникающее в ответ на прием малых доз ПАВ. В клинической картине преобладает агрессивное поведение, отличающееся большой разрушительной силой, внезапностью, неожиданностью, бессмысленной жестокостью. Это состояние кратковременно, с пароксизмальным выходом, часто глубокий сон, с последующей амнезией.