Клиника. Острая алкогольная интоксикация развивается вскоре после приема чрезмерного (разного в зависимости от индивидуальной толерантности, темпа абсорбции и метаболизма) количества алкоголя. Разнообразные клинические проявления включают нарушения социального поведения, интеллектуальных функций, моторики, аффекта, вегетатики. В ряде случаев наблюдается повышенная разговорчивость и общительность, в иных - стремление к уединению и дисфорически-подавленный фон настроения. Аффективная лабильность может достигать уровня перемежающихся эпизодов смеха и плача.
Симптомы нарастают по мере повышения уровня алкоголя в крови, но могут и снижаться при достаточно высокой толерантности, несмотря на продолжение приема. В зависимости от дозировки, клиническая картина меняется, начиная от состояния легкой эйфории (0,3 мг% в крови при нормальной толерантности) до нарушений координации, атаксии (1 мг%), спутанности, сужения сознания (2 мг%), комы, подавления дыхания и, изредка летального исхода (при уровне свыше 4 мг%).
Диагноз. Помимо общей для острой алкогольной интоксикации признаков (Flx.O), состояние должно соответствовать нижеследующим критериям:
1) наличие не менее одного из следующих поведенческих и когнитивных нарушений:
- расторможенность,
- конфликтность,
- агрессивность,
- аффективная лабильность,
- нарушение концентрации внимания,
- сужение мыслительных возможностей,
- снижение умственной и производственной продуктивности;
2) наличие не менее одного из следующих неврологических нарушений:
- шаткость походки,
- отрицательная проба Ромберга,
- признаки дизартрии,
- нистгам,
- нарушения сознания (например, сомнолентность, кома).
Дифференциальный диагноз проводится с сопорозно-коматозными состояниями иной этиологии: травмы черепа и позвоночника, диабетическая и печеночная кома, сердечная аритмия, миастения,передозировка при сочетанном употреблении с другими психоактивными веществами.